甲状腺功能检测在心脑血管的应用

摘要目的：探讨甲状腺功能检测在心脑血管疾病中的应用效果。方法：选取2019 年1 月-2019 年12 月我院收治的心血管疾病患者76 例作为研究组，同时选取同时间段在我院体检的健康人群76 例作为对照组。比较两组甲状腺功能异常分布情况、研究组甲状腺功能异常分布情况、两组甲状腺功能水平。结果：研究组甲状腺功能异常人数多于对照组（P＜0.05 ）；研究组甲状腺功能异常分布在不同年龄段存在差异（P＜0.05 ），其中在70 ～＜80 岁亚临床甲减检出率最高，80 ～89 岁临床甲亢检出率最低，不同性别中甲状腺功能异常分布情况无差异（P＞0.05 ）；研究组心律失常患者TSH水平低于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者TSH水平高于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常、冠心病患者FT3 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、高血压患者FT3 水平低于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常患者FT4 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者FT4 水平低于对照组（P＜0.05 ）。结论：在心脑血管疾病中甲状腺功能异常检出率较高，各项指标异常会对患者的心血管系统产生影响。对患者的甲状腺激素水平积极控制可以对其的心功能进行改善，故对心脑血管疾病患者进行甲状腺功能检测有重要的意义。

关键词：甲状腺功能；检测；心脑血管疾病

心血管系统是甲状腺释放的激素作用的重要脏器，心血管功能、组织均会受到影响，如果甲状腺功能出现异常会对疾病的发生、治疗、以后产生影响[1]。有关调查显示，到2017 年我国＞60 岁的人群中患有心血管疾病的人数占比大约为70.0%[2]。心血管系统会直接或者是间接的对甲状腺激素水平产生影响[3]。故此次研究对甲状腺功能检测在心脑血管疾病中的应用情况进行了分析，希望可以为临床诊断心脑血管疾病提供科学的依据，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019 年1 月-2019 年12 月我院收治的心血管疾病患者76 例作为研究组，同时选取同时间段在我院体检的健康人群76 例作为对照组。对照组76 例，男40 例，女36 例，年龄61-78 岁，平均（70.3 ±1.2 ）岁；研究组76 例，男41 例，女35 例，年龄60-78 岁，平均（70.6 ±1.2 ）岁；其中高血压4 例、心律失常9 例、心房颤动36 例、冠心病27 例。1.2 方法1.2.1 仪器、试剂使用全自动化学发光分析仪（罗氏e411 ）、相关试剂盒检测，操作过程严格根据说明书进行。1.2.2 检测两组人群均在清晨采集空腹静脉血3ml，常规对促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4 ）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3 ）检测。1.2.3 参考值范围TSH：0.27-4.2mIU/L；FT4 ：12.00-22.00pmol/L；FT3 ：3.95-6.80pmol/L。1.2.4 异常判断标准临床甲亢：TSH下降，FT4 、FT3 升高；亚临床甲亢：TSH下降，FT4 、FT3 正常；临床甲减：TSH升高，FT4 、FT3 降低；亚临床甲减：TSH升高，FT4 、FT3 正常[4]。1.3 观察指标（1 ）比较两组甲状腺功能异常分布情况。（2 ）分析研究组甲状腺功能异常分布情况。（3 ）比较两组甲状腺功能水平。1.4 统计学方法应用SPSS20.0 软件，对计量资料使用(x-±s)表示，组内对比使用重复测量方差分析，P＜0.05 代表有差异。

2 结果

2.1 两组甲状腺功能异常分布情况对比研究组甲状腺功能异常人数多于对照组（P＜0.05 ），见表12.2 研究组甲状腺功能异常分布情况分析研究组甲状腺功能异常分布在不同年龄段存在差异（P＜0.05 ），其中在70 ～＜80 岁亚临床甲减检出率最高，80 ～89 岁临床甲亢检出率最低，不同性别中甲状腺功能异常分布情况无差异（P＞0.05 ）。2.3 两组甲状腺功能水平对比研究组心律失常患者TSH水平低于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者TSH水平高于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常、冠心病患者FT3 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、高血压患者FT3 水平低于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常患者FT4 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者FT4 水平低于对照组（P＜0.05 ），见表2 。

3 讨论

在机体中，能量代谢、新陈代谢会受到甲状腺激素的影响，对机体心脏也有重要意义。有研究显示，冠心病、心肌梗死、心功能不全与甲状腺激素有很大的关系[5]。研究结果显示，研究组甲状腺功能异常人数多于对照组（P＜0.05 ），这就说明，在心脑血管疾病检测中，甲状腺功能异常在心脑血管疾病患者中存在。研究结果显示，研究组心律失常患者TSH水平低于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者TSH水平高于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常、冠心病患者FT3 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、高血压患者FT3 水平低于对照组（P＜0.05 ）；研究组心律失常患者FT4 水平高于对照组（P＜0.05 ），研究组心房颤动、冠心病、高血压患者FT4 水平低于对照组（P＜0.05 ），这就说明，在心脑血管疾病检测中，甲状腺功能异常在心脑血管疾病患者中广泛存在，临床及时对其检测改善患者预后非常重要[6]。综上所述，在心脑血管疾病中甲状腺功能异常检出率较高，各项指标异常会对患者的心血管系统产生影响。对患者的甲状腺激素水平积极控制可以对其的心功能进行改善，故对心脑血管疾病患者进行甲状腺功能检测有重要的意义。