【关键词】 慢性筋伤;踝关节;推拿疗法;中药熏洗
踝关节筋伤是伤骨科的常见病,多发病,如治疗不当,轻者拖延病程;重者可引发踝关节慢性筋伤,影响踝关节稳定性,造成长期疼痛和创伤性关节炎。笔者自2006年7月至2008年2月,通过42例患者的治疗,发现手法配合中药熏洗治疗本病具有方法简便、经济实用、疗效确切的优点,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
42例均为单侧扭伤;男26列,女16例;年龄最大62岁,最小17岁,平均35.5岁;病程最长27周,最短6周;内翻位34例;外翻位8例;14例曾作石膏固定,9例曾局封治疗。
1.2 临床表现
42例均有明显外伤史,踝关节肿胀,疼痛,功能活动障碍。内、外踝,下胫腓联合处压痛,足被动内翻或外翻时疼痛加剧,踝关节背伸、跖屈不同程序受限,外旋试验、腓骨横移试验、Cottton试验等阳性。
1.3 X线检查
42例踝关节正、侧位X线片均排除骨折,15例摄应力下外旋外翻片提示内侧踝穴增宽≧1mm,4例应力下内翻位片提示距骨倾斜度增大(5°~15°),3例距骨倾斜较健侧增大,未见移位征象。18例经MRI示下胫腓联合复合体和三角韧带损伤。
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